中新網(wǎng)新疆新聞5月24日電(王紅麗 張紅曉)“姜院長(zhǎng),多虧您救了我的命,否則我真是活不成了?!?月23日上午,在新疆庫車市人民醫(yī)院,一位女患者激動(dòng)對(duì)寧波援疆心血管內(nèi)科專家、庫車市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)姜慶軍說。
這位女患者51歲,上周坐私家車從內(nèi)地來到庫車打工,坐了三天多車后,她自感胸悶、氣喘、心慌,就到一家醫(yī)院診治。三天后逐漸意識(shí)模糊,呈低血壓休克狀態(tài),被急轉(zhuǎn)到庫車人民醫(yī)院心血管內(nèi)科。
眼看患者渾身大汗淋漓,氣促氣短,氧飽和度低,心率達(dá)140次/分,病因卻不明確。情急之下,主管醫(yī)生緊急向姜慶軍求助。
姜慶軍看過心電圖檢查單,立即意識(shí)到患者呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)了嚴(yán)重問題,高度懷疑為肺栓塞。但肺栓塞只有做CT檢查才能確診,如今患者生命垂危,做CT已經(jīng)來不及,必須馬上搶救。
“先按照肺部呼吸功能遇阻進(jìn)行搶救,確保生命安全!”姜慶軍迅速下達(dá)了搶救指令。醫(yī)護(hù)人員投入了緊張的搶救中,為患者升壓、吸氧等……同時(shí),姜慶軍緊急聯(lián)系麻醉科進(jìn)行氣管插管、超聲室行床邊超聲檢查。
超聲提示患者右房右室增大,肺動(dòng)脈壓力升高。姜興軍當(dāng)機(jī)立斷,立即給予患者床邊尿激酶原溶栓及抗凝等治療。
用藥之后,患者氣促逐漸改善,心率逐步下降,氧飽和度由65%逐漸上升至98%,病情逐漸平穩(wěn)。
搶救成功,患者得救了。醫(yī)護(hù)人員敬佩地看向姜慶軍,大家都松了一口氣。
姜慶軍卻不放心,在患者病情穩(wěn)定后,追問病史,患者自訴曾有長(zhǎng)時(shí)間乘車旅行史,由于旅途久坐不動(dòng),導(dǎo)致下肢,下肢靜脈血栓脫落后隨血流流動(dòng),至肺動(dòng)脈導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞。
根據(jù)治療需要,患者轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)病房。3天后,患者病情穩(wěn)定,拔除了氣管插管轉(zhuǎn)至呼吸科病房,繼續(xù)治療恢復(fù)。此時(shí)進(jìn)行了肺動(dòng)脈CT造影檢查,證實(shí)了肺動(dòng)脈有大塊血栓。
據(jù)悉,肺栓塞是常見的三大心血管致死性疾病之一,發(fā)病率并不低,但易被誤診或漏診,及時(shí)正確的診治關(guān)系到生死。